За последние 10 лет заболеваемость туберкулезом как в республике, так и Могилевской области снизилась в три раза, смертность — в четыре раза.

— По итогам работы за 2024 год в Могилевской области выполнены все целевые показатели подпрограммы «Противодействие распространению туберкулеза» Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2021–2025 гг. Показатель смертности населения от туберкулеза в прошлом году — 0,8 на 100 тысяч населения (целевой показатель — 2,24), — рассказал главный внештатный фтизиатр Могилевской области, главврач Могилевского областного противотуберкулезного диспансера Виктор Воробьев. — Показатель заболеваемости туберкулезом (с учетом рецидивов) составил 16,2 на 100 тысяч (целевой — 24,9). Доля пациентов с множественными лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза, успешно закончивших полный курс лечения, в общем количестве таких пациентов составила 80,9% (целевой — 78%). В нашем регионе наиболее высокая заболеваемость отмечена в Быховском, Костюковичском, Климовичском и Чериковском районах.

Снижение показателей достигнуто за счет улучшения диагностики и процесса лечения туберулеза. Появились новые препараты, укороченные схемы лечения. Так, ранее лекарственно-чувствительный туберкулез лечили 6 месяцев, сегодня благодаря современным лекарствам — 4. Множественно лекарственно-устойчивый туберкулез лечили 24 месяца, сейчас — 6–8. В диагностике появились молекулярно-генетические исследования — методы исследования, благодаря которым в течение двух часов по любой биологической жидкости можно выявить ДНК туберкулеза и поставить диагноз. Также напомню, что делать флюорографию желательно ежегодно, ведь, к сожалению, чаще всего болеют лица трудоспособного возраста.

Анна Гуркова рассказала о том, что в Беларуси пересмотрены группы риска. В эпидемиологическую входят граждане, находящиеся в очаге туберкулеза (в бытовом или профессиональном), в медицинскую — лица с диагнозом ВИЧ-инфекции, с онкологическими заболеваниями, с хроническими неспецифическими заболеваниями легких и др., в социальную — лица категории БОМЖ, граждане, находящиеся в местах лишения свободы.

— Лечение больных туберкулезом — серьезная и сложная задача, требующая концентрации усилий медицинских работников, самого пациента и членов его семьи, — отметила Жанна Полехина. — Здесь важна непрерывность лечения, комплексность, контроль. Государством делается многое для того, чтобы мотивировать людей не прерывать лечение. Например, нуждающимся пациентам, которые не допускают срывов схем, выдаются продуктовые пакеты. Популярно и видеоконтролируемое лечение. Все активнее в регионе работают группы кейс-менеджмента, помогающие решать сопутствующие социальные проблемы больных туберкулезом, в основном среди лиц без определенного места жительства (помогают оформлять паспорта, документы для получения пенсий и т.д.).

Важен и тот факт, что в нашей стране больных туберкулезом лечат за счет государства. Такой подход сохранен в странах СНГ, во многих государствах лечение доступно исключительно по страховке.

— Профилактика туберкулеза очень важна, так как она позволяет повысить осведомленность населения по данной проблеме и принять меры и сформировать задачи, реализация которых будет способствовать дальнейшему снижению уровня заболеваемости, — продолжила Кристина Ракова. — Особенно важно предотвратить заболевание у детей. И основная мера профилактики — вакцинация, которая проводится новорожденным в роддомах на 3–5 день. К слову, вакцине против туберкулеза (БЦЖ) уже 100 лет. Получая прививку, у младенцев формируется специфическая невосприимчивость к возбудителю заболевания. Благодаря этому такие тяжелые формы заболевания, как менингит туберкулезной этиологии, диссеминированный туберкулез, среди детей не регистрировались.

В прошлом году в Могилевской области привито более 97% подлежащих вакцинации новорожденных. К сожалению, до сих пор некоторые мамы, которых мизерный процент, являются противниками прививок, в основном по ряду личных суждений. Однако со всеми родителями-отказниками медики неоднократно проводят профилактические беседы, пытаясь донести объективную информацию, убедить в безопасности вакцинации и призвать к ответственному отношению к здоровью своего ребенка.

— Мера же профилактики среди взрослых — регулярное прохождение флюорографии, — продолжила Кристина Ракова. — Например, в прошлом году рентгенологическое исследование прошло более 115 тысяч человек. Благодаря этому было выявлено 14 человек, которые получили положительный результат и смогли своевременно до начала значительных клинических проявлений начать лечение, тем самым снизить риск распространения возбудителя среди их контактных лиц.

К слову, в апреле текущего года Могилевскому областному противотуберкулезному диспансеру исполняется 100 лет.

— В целом перед нами стоят большие задачи: до конца года будет установлен новый современный компьютерный томограф и произведена замена рентгеновского аппарата в диспансерном отделении на три рабочих места. И это продолжит процесс модернизации. Так, в 2023 году был завершен капитальный ремонт в баклаборатории, которая на сегодня считается лучшей в республике, — отметил Виктор Воробьев.

mogilevnews.by